避妊薬

お薬なびでは、アフターピルや低用量ピルなど避妊薬に関連する様々な情報をご紹介しています。

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ピルには以下の画像のように種類があり、種類によって用途や副作用の強さなどが異なります。

一般的にピルと呼ばれている、避妊薬には大きく6つの種類があります。

このページでは、現在日本で使用されている3種類のピルを詳しく説明していきます。

多くのピルの共通点は女性ホルモンであるエストロゲンを含むことです。

エストロゲンの含有量や複数の成分を含むなどの違いにより区別されています。

避妊薬と一つにまとめていても、それぞれに使用目的が異なります。

ご自身に合ったピルを選ぶことが大切です。

ピルの種類や特徴、違いを詳しく見る

アフターピルは、望まない妊娠を防ぐために性行為後72時間以内に服用する緊急避妊薬です。

アフターピルは排卵を抑制することで避妊効果を得られます。

排卵を抑制することで、受精卵を作らせないように作用し、万一受精卵が出来たとしても子宮内膜の増殖を防止し受精卵を着床しづらくする効果があります。

アフターピルは避妊に失敗したときにのみ服用する緊急避妊薬ですが、服用すれば必ずしも避妊できるわけではなりません。

しっかり、確実に避妊を行いたいという方には低用量ピルがおすすめです。

アフターピルにも大きく分けて2種類、中用量ピルのプラノバールを使用するヤッペ法と、レボノルゲストレルがあります。
服用方法や避妊成功率、副作用などが異なります。

	ヤッペ法	レボノルゲストレル
24時間以内の避妊率	77％	99％
48時間以内の避妊率	36％	98％
72時間以内の避妊率	31％	97％
服用方法	2錠服用後、12時間後に2錠服用	1回1錠服用
副作用発生率	吐き気51％ 嘔吐19％	吐き気23％ 嘔吐6％
薬価代	5,000～10,000円	8,000～20,000円

アフターピルの詳しい解説を見てみる

ヤッペ法

ヤッペ法は、1970年代に販売が開始された緊急避妊率です。
ホルモン含有量の多い中用量ピルである「プラノバール」を使用することで避妊を回避します。

レボノルゲストレル同様にヤッペ法でも服用するタイミングが早ければ早いほど避妊効果は高くなります。

性行為後の服用タイミング	ヤッペ法
24時間以内	77％
48時間以内	36％
72時間以内	31％

プラノバールの詳しい解説を見てみる

レボノルゲストレル

レボノルゲストレルは2011年に承認された緊急避妊率で、ヤッペ法よりも避妊効果が高く副作用が少ないのが特徴です。
ノルレボという商品名で販売されており、レボノルゲストレルはトリキュラーなど第2世代の低用量ピルにも使用されている黄体ホルモンです。

性行為後の服用タイミング	レボノルゲストレル
24時間以内	99％
48時間以内	98％
72時間以内	97％

低用量ピルは30～40ugのエストロゲンを含む薬を指します。

ピルの中でも最も一般的な経口避妊薬と呼ばれているもので、主に避妊や生理周期の安定、生理痛の改善、PMSの改善、ニキビ治療などに用いられています。

低用量ピルは黄体ホルモンと卵胞ホルモンの2つを有効成分としています。

低用量ピルの種類を語る上で欠かせないのが、世代と相性です。

世代や相性によって改善したい症状が異なるため、より自分に合ったピルを選ぶために世代と相性の違いを見ていきましょう。

低用量ピルの詳しい解説を見てみる

世代

ピルには4つの世代があります。

分けるポイントは、ピルに含まれている黄体ホルモンです。

低用量ピルや超低用量ピルは卵胞ホルモンと黄体ホルモンを含みます。

卵胞ホルモンはエチニルエストラジオールですが、黄体ホルモンの種類が異なります。

世代は開発された時期と黄体ホルモンによって第1世代から第4世代まで分類されています。
避妊効果はすべての世代に共通してありますが、その他の生理周期の改善、ニキビ治療等の効果が異なります。

世代別の商品を詳しく見てみる

ピルの世代一覧！世代ごとの特徴や違いを詳しく見る

相性

ピルには3つの相性があります。

1シートのなかで、配合されているホルモンの量に変化によって分けられています。

主にはホルモン量が一定のものと、段階的に変化するものの2種類があります。

さらに相性は3つに分類され、それぞれ以下のような特徴をもっています。

2相性・3相性のピルは、1ヵ月に摂取するホルモンをなるべく減らすために、ホルモン量が段階的に変化しています。

自然のホルモンバランスと近い形で服用できるため、身体へ負担がかかりません。

特に不正出血が起こりにくいため、1相性のピルが合わなかった方に向いています。

超低用量ピルは20ugのエストロゲンを含む薬を指します。

ピルの中でも唯一、月経困難症にのみ保険が適応されています。

主に、月経困難症や避妊、子宮内膜症による疼痛の改善などに用いられています。

超低用量ピルも黄体ホルモンと卵胞ホルモンの2つを有効成分としており、有名な超低用量ピルにはヤーズ・ルナベルULD・ジェミーナなどがあります。

低用量ピルよりもエストロゲンの含有量が少ないことで、副作用のリスクが軽減されています。

超低用量ピルの詳しい解説を見てみる

ミニピルとの違い

ミニピルはエストロゲンを含まない薬を指します。

エストロゲンを含まないため、エストロゲンを原因とする血栓症などの副作用の心配がないため、喫煙者の方や授乳中の方などエストロゲンが使用できない方や、40代や50代の方でも使用が可能です。

ミニピルは主に、避妊や生理周期の安定に用いられています。

低用量ピルや超低用量ピルはニキビの改善にも効果がありますが、ミニピルでは肌改善の効果は低いとされています。

また低用量ピルや超低用量ピルと異なり、休薬期間がなく、365日服用する必要があります。
さらにエストロゲンを含んでいないため、服用中に生理が起こります。

日本ではまだ承認されていないミニピルですが、有効成分にデソゲストレルを含むセラゼッタが有名です。

セラゼッタの詳しい解説を見てみる

ピルには6つの種類があります。

しかし、自分に合ったピルがどれかわからないという人も少なくはありません。

ここからはシーンや使用の目的別にどのピルを選べばよいのかを紹介していきます。

ピル選びの参考にしてください。

まだ妊娠したくない、避妊が目的の場合

A.低用量ピルを選びましょう。

低用量ピルは服用を継続している限り、妊娠を防ぐことができます。

正しく使用することで避妊率は99.7％となります。

低用量ピルを見てみる

生理前や生理痛がつらい場合

A.超低用量ピルを選びましょう。

超低用量ピルは生理前のPMSや月経困難症に対しての適応があります。

生理痛が重く、日常生活が困難となる場合は、超低用量ピルを使用することで改善できます。

超低用量ピルを見てみる

旅行と生理が被るのでずらしたい場合

A.中用量ピルまたは低用量ピルを選びましょう。

生理を遅らせる場合は、次の生理予定日の5日前から中用量ピルを服用します。

生理を早める場合は、早める生理の一つ前の生理開始日から5日間以内に低用量ピルの服用を開始します。

中用量ピルを用いて生理を早める場合は、中用量ピルを10日間以上継続服用し、服用を中止させることで生理が起こります。

生理をずらす場合は1相性のピルでなければいけないため、中用量ピルであれば、プラノバール、低用量ピルであればマーベロンが良いでしょう。

中用量ピルを見てみる

低用量ピルを見てみる

避妊に失敗した場合

A.アフターピルを選びましょう。

避妊に失敗した後、72時間以内に服用することで妊娠を防ぐことができます。

服用が早ければ早いほど避妊率は高くなります。

アフターピルを見てみる

低用量ピルで吐き気や頭痛など体調が悪い場合

A.低用量ピルの種類を変えるもしくは、超低用量ピルを選びましょう。

低用量ピルの種類を変えることで体調が改善する場合もあります。

1相性を使用中であれば、3相性の種類に変えてみましょう。

また、よりホルモン含有量の少ない超低用量ピルに変えることで副作用のリスクを軽減できます。

低用量ピルを見てみる

超低用量ピルを見てみる

生理周期が安定しない場合

A.低用量ピルもしくは超低用量ピルを選びましょう。

低用量ピルや超低用量ピルは生理周期を安定させる効果があります。

生理不順の方は、生理をコントロールすることができます。

生理周期の安定であれば3相性のピルがおすすめで、低用量ピルであれば、トリキュラーがおすすめです。

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超低用量ピルを見てみる

不正出血、過多月経がある場合

A.低用量ピルを選びましょう。

低用量ピルを使用することでホルモンバランスを安定させ、不正出血や過多月経を改善します。

しかし、使用する場合は医師の指示に従って使用してください。

低用量ピルを見てみる

体質により低用量ピルが使えない場合

A.ミニピルを選びましょう。

ミニピルは低用量ピルを使えない方でも使用可能な場合があります。

喫煙者の方や授乳中の方でも使用できます。

低用量ピルが使えない方は、一度ミニピルでの適性を確認しましょう。

ミニピルを見てみる

ここからは、ピルに関するよくある質問にお答えしていきます。
避妊目的以外にもさまざまな効果が期待できるピルですが、日本ではあまり普及しておらず「ピル後進国」と言われています。

これを機に正しい知識を身につけて、ピルの効果を存分に生かしましょう。